Diario Reflexivo 3

martes, 14 de junio de 2011 - Publicado por Heidy Johanna en 14:00

Miércoles 1 de junio 2011.
Generalidades de la semiología:

Propedéutica: es una rama de la medicina que se dedica a la exploración física de un paciente, su historia clínica y el probable diagnostico mediante los datos clínicos que nos proporcione el mismo.

Semiología: es la ciencia que estudia los signos y síntomas de las enfermedades, para realizar un diagnóstico.

Síntomas: son los  trastornos subjetivos, que el paciente experimenta  y el medico no se puede comprobar. Ejemplos: cefalea, epigastralgia, artralgia, mialgia.

Signo: son manifestaciones  objetivas, porque se pueden ver y comprobar. Ejemplos: ictericia, cianosis, macula, ampolla.

Síndrome: es la asociación de signos y síntomas en una enfermedad.

La historia clínica: es el registro cronológico en el que se plasman todos los datos del paciente, consta de 2 partes son: el interrogatorio y el examen físico.

Anamnesis: es el primer acto médico que conduce al diagnóstico. Se basa en el contacto interpersonal, relación médico y paciente.

Partes del examen físico: 

Inspección: es el examen del enfermo por medio de la vista. Se basa en la observación.
Palpación: es el método de exploración que se vale del sentido del tacto.

Percusión: consiste en golpear suavemente la superficie del cuerpo con el fin de obtener sonidos, permiten reconocer el estado físico del órgano.

Auscultación: consiste en aplicar el sentido del oído para recoger todos aquellos sonidos o ruidos que producen en los órganos. Se usa el estetoscopio.



Objetivos de semiología:
Establecer una buena relación Médico-Paciente.
Aplicar las técnicas de interrogatorio.
Realizar una buena exploración física.
Desarrollar la historia clínica.


La cabeza: es la parte superior del cuerpo del hombre separado del tronco, y superior o anterior del de muchos animales.

La cabeza puede examinarse con el paciente sentado  o acostado: pero la manera más conveniente es sentado.
La cara: que reflejan las emociones, el estado de ánimo y podemos observar:
Palidez: indica anemia.
Cianosis: relacionada con cardiopatías y hemopatías.
Plétora: asociada a polisistemia y a hipertensión.
Caquexia: signo de desnutrición y cáncer.
Higiene: observamos la piel, dentadura  y  cabello.

Lesiones de la piel de la cabeza: nevó pigmentado, nevó intradérmico, nevó azul o mancha mongólica, melanoma juvenil, melanoma maligno, papiloma pigmentado (verruga juvenil) , quiste sebáceo, quiste dermoide, cáncer metastasico, queratosis senil, queratosis seborreica, cáncer epidermoides y cáncer baso celular.


Nevó pigmentado
Anormalidades de la cabeza:
Microcefalia, macrocefalia, hidrocefalia, acrania, escafocealia, oxicefalia, trigonocefalia, platicefalia, cráneo reniforme.

En el cuero cabelludo, observamos:
Masas,  nódulos, alopecia  y cicatrices.


nódulo

En los ojos observamos: la forma de los ojos, estado de las cejas, dimensiones e irregularidades de las pupilas (anisocoricas, isocoricas, miosis, midriasis), posición del globo ocular, estado de esclerótica, ictericia, inflamación y realizamos el examen de oftalmoscopio.
Anormalidades en los ojos:
Nistagmo , exoftalmos , endoftalmos , miosis , midriasis , miopía , hipermetropía , glaucoma , cataratas , ictericia, presbicia , microftalmia , macroftalmia.

Nistagmo

Microftalmia